一個夜黑風高的夜裡, 一對年輕的男女, 形色匆匆, 滿臉幽淒, 徑赴醫院急診室。實習醫師問病歷, 發現該男生以毛巾包住陰莖, 鮮血不停的滲出。檢查發現龜頭下方出血。抬頭問到:是如何致之?該對男女滿臉通紅,支吾其詞,問不出所以然。

實習醫師百思不解何以此處會出血,求教資深醫師。該醫師探首一望, 問到“第一次?”病人點頭。再問:“新婚?”男女皆點頭。於是將病人帶入手術室, 十分鐘後, 男女欣然離去。

實習醫師對資深醫師更加佩服,但仍然不明究理。遂請教之,何謂第一次,如何知道是新婚。資深醫師凝視實習醫師,微笑後說到:像你這樣的男人不多了。接著教之以詳情,原來這位男士龜頭下的包皮系帶較常人為短,新婚夫婦,第一次行房,動作較生澀,陰道潤滑又不足,於是導致包皮系帶撕裂傷。而此系帶內有一小動脈血管,出血在所難免。處理只要縫合一針,以後也就不會有問題了。

實習醫師恍然大悟, 並喃喃自語道:男人初夜也會有落紅。

初夜會落紅,並非是女士的專利,男士也會有,只是比例上較少。當今,談論初夜落紅是很不合時宜。但男士性交後引起的出血,卻會令當事人受驚害怕。事實上,這類的傷害,出血量不多,以致立即求診也較少,當然,傷口的癒合也不是很整齊。

會引起男士性交後,出血的原因,大致上是包皮太長太緊或龜頭下的包皮系帶太短太緊所引起。若陰莖勃起後,仍有鬆弛的包皮,則這部分的分皮很容易因反復摩擦而出血,尤其是陰道的潤滑不足時。而包皮過長時,常引起龜頭、包皮的濕疹及發炎,在性交時也就更容易出血。

另外,就是包皮前端過緊,陰莖勃起時,龜頭仍無法露出頭來。則這種包皮在性交時,較容易引起撕裂傷而出血。有時這種包皮會因用力過猛,被褪到龜頭後面而卡住,造成所謂嵌頓性包莖,包皮龜頭會腫痛,甚至壞死,這時就不是流點血就可以解決了。此時,必須立即治療,若無法將包皮復位,則必須立刻將包皮切開或切除。否則會有不幸的後果。

包皮系帶是位於龜頭下方,連接尿道與包皮內面的皺折組織,內有豐富的血管。有些男士的包皮系帶生得較短,平常勃起時,就會有些許疼痛。在性交時,就很容易斷裂或撕裂而引起出血。此時若自行以壓迫方法止血,大部分也可止住流血,但傷口的癒合較不整齊,若能接受治療,簡單的整型縫合即可止血,往後就不再有包皮系帶過短、疼痛的情形,癒合後傷口也比較整齊、漂亮。

另外,會引起男士性交後出血的原因還有血精症及包皮龜頭的疾病。血精症是攝護腺、儲精囊的出血而引起,大部分是良性的疾病,但有這方面的問題,還是應請醫師做檢查治療。至於包皮或龜頭的疾病,包括有菜花、梅毒、不正常白斑、癌症等,若患有這類毛病,就應停止性交,即刻尋求治療,免得造成自己或對方的傷害。

男性在性交後,陰莖是有出血的可能,但大部分是良性的問題,也不用太慌張,自行以乾淨的紙巾、紗布或毛巾直接壓迫出血的地方十分鐘到二十分鐘,大部分可自行止血。

但最好能請醫師幫忙,瞭解真正的原因,做正確的治療,也可避免不必要的後遺症。
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