人類哺乳的開始及維持受複雜的神經內分泌機制控制。大多數婦女的泌乳能力比一個嬰兒所需要的乳量要大得多。泌乳是一個持續的過程，但產生的乳量則主要由嬰兒的需要來調節。
正常情況下，產後乳汁分泌量逐漸增多。營養狀況良好的乳母，每日可泌乳800-1000毫升。在哺乳的頭6個月，平均每天泌乳量約為750毫升，其後的6個月約為600毫升，但是，當乳母熱量攝入很低時，可使泌乳量減少到正常的40%-50%。對於營養狀況良好的乳母，如果哺乳期節制飲食，也可使母乳量迅速減少。對於營養狀況較差的乳母，補充營養，特別是增加熱能和蛋白質的攝入量，可增加泌乳量。
影響泌乳量的因素很多，如乳母的健康狀況、心理因素、嬰兒的吸吮程度和頻率等都對乳汁的分泌有影響，並且乳母的飲食、營養狀況也是影響乳汁分泌的重要因素，乳母患營養不良將會影響乳汁的分泌量和泌乳期的長短。
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哺乳期常見的問題有以下幾種：
一、乳頭皸裂：原因：孕期未能認真做好乳房保養；未能掌握正確哺乳技巧。處理：要做好乳房局部清潔、護理，每次餵奶後可用羊脂油塗抹，保持乳頭的柔潤。要糾正嬰兒的吸吮姿勢，避免由於不正確的吸吮造成反復的乳頭皸裂。要穿戴棉制的寬鬆內衣和乳罩，應繼續堅持哺乳。如因乳頭皸裂的疼痛影響哺乳時，可使用吸奶器和特製的乳頭防護罩。
二、乳房脹痛：原因1：乳汁瘀積處理：穿戴舒適乳罩，餵奶前患側可先熱敷3-5分鐘、並做乳房按摩，疏通硬塊，增加餵哺次數，正確地擠奶和使用吸奶器。原因2：乳腺炎處理：儘早使用吸奶器，在沒有發生乳腺膿腫時，吸出的乳汁可以繼續餵哺，如出現乳腺膿腫，吸出的乳汁應該丟棄。要看醫生，在醫生的指導下進行抗炎治療。
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最近經常有媽媽問，“我堅持母乳餵養，但是我的寶寶的體重增長卻不夠標準。家人說是我的奶不夠好，保健醫則建議我改餵奶粉。我該怎麼辦？”
許多新媽媽對寶寶的體重增長十分上心，因為在某些傳統的觀念看來，寶寶體重的增長是衡量一個母親是否稱職的標準。母乳餵養的媽媽在這方面承受的壓力，比餵奶粉的媽媽更大。母乳餵養不象奶粉餵養那樣有一些“放之四海皆准”的規則，每一位元喂母奶的媽媽都要根據自己寶寶的獨特性，建立起和諧的餵養/供需關係，每一對媽媽和寶寶都有僅僅適應自己的特殊“旋律”，所以在出現問題時，根源並不一目了然。然而，一旦寶寶的體重不“達標”，人們首先要怪罪媽媽沒喂好孩子。如果因此而放棄母乳餵養，改餵奶粉，更會令媽媽感到自己做母親是失敗的。
一般來說，測量寶寶體重增長的標準，都是一些書上所提供的“增長表”。這些表格也許對於忙碌的保健醫來說比較方便，但是卻有諸多弊端。比如，它們絲毫不考慮地區、遺傳基因以及人種等方面的差異。而且最大的缺點就是，所有的資料都是根據奶粉餵養的嬰兒來制定的。由於奶粉含有的脂肪是母乳的兩到三倍，又由於奶粉餵養的嬰兒普遍輔食添加的早，在成長速度相同的情況下，純母乳餵養的嬰兒比奶粉餵養的嬰兒“苗條”。奶粉餵養的嬰兒往往有超重的擔憂，過多脂肪的攝入，會導致今後一系列的健康問題。
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給寶寶餵奶——一項你從未嘗試過的新任務。如果我是你，就會把下面這些建議列印出來，放在手邊。做母親面臨的第一個挑戰或許就可以輕鬆通過。
在寶寶出生後的頭幾個星期裡，給他餵奶可是一件令人生畏的事情。下面的這些建議也許能讓新媽媽輕鬆上陣，哺育一個健康、可愛的寶寶。
母乳餵養
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許多新媽媽困惑著她們將來怎麼會知道寶寶是否得到足夠的奶水呢？而且也煩惱著她們可能不會有足夠的奶水來喂小孩，通過瞭解母奶產生的過程，會讓人放心。
事實上，您奶水的多少是由嬰孩吸吮的情形而決定的，當您的嬰孩吸吮您的乳頭時，他的吸吮刺激您體內的兩種荷爾蒙，泌乳激素及催產素，由腦下垂體分泌。嬰兒越吸就越有荷爾蒙、蛋白質的產生，假如您的嬰孩需要吃的奶超過您產生的奶水，那麼他會吃的頻繁些，努力的吸吮產生更多的奶水。催產素在乳房內引起收縮使擠出奶水供給嬰兒，這稱做“噴乳”反應，這也是媽媽們所以在剛開始餵奶後會覺得乳房內緊緊麻麻之原因。
母乳製造是一個最好的供需原理。在剛開始，您的身體不知道嬰孩需多少奶水，在哺乳一段時間以後，您的身體便可以作適當的調整來配合您的嬰兒所需。
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假如您要上班又要喂母乳，那您就得知道如何擠出母乳，如何儲存之。您擠出的母乳可儲備為您第二天上班時嬰兒的食糧，擠出的母乳可以保持奶水不斷，且避免漲奶之苦。
為您的嬰兒儲備母乳
母乳之珍貴無可取代，當媽媽們跟孩子分開時是有能力供給她的嬰孩足夠的母乳的，需知道的是如何適當的儲存奶水供給嬰兒食用，並確認保姆知道怎樣處理您預先為嬰兒留下來的母乳。
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給孩子餵奶是很多上班的新媽媽最頭疼的事，每天跑來跑去的很辛苦。有什麼辦法既不影響工作又能保證孩子吃得好、吃得飽呢？
上班的新媽媽都很辛苦，雖然每天有法定的餵奶時間，但是路上的奔波和剛剛返回工作崗位的壓力時常讓他們疲憊不堪。其實喂好寶寶與從容工作並不矛盾，只要你看完了我們提供的這10個好辦法：
第一個辦法：第一個工作周應儘量簡短
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凡是見過餵奶媽媽的人，都會覺得給孩子餵奶，是一件不費吹灰之力的事情。你看她們，一邊說著話吃著飯，一邊撩起衣襟，把孩子放到胸前，多麼自如多麼嫺熟，好像喂母乳是一件再自然不過的事情。就連醫護人員有時都會有這樣的錯覺，似乎只要把產婦和寶寶放到一起，她倆就能配合默契，乳汁橫流，寶寶添膘。
可是一旦落到自己身上，許多新媽媽們卻發現，沒有任何一樣事情是自然而成的。首先，無論你怎樣努力，都無法讓寶寶叼住乳頭，更不用提吸吮了。孩子急得哇哇叫，你急得一身汗，過不了多會你們倆都涕泗滂沱。其次，你喝了好多豬蹄湯、鯽魚湯等等傳說中下奶的湯水，增加不少脂肪，卻不見一滴奶下來。這時，旁邊家裡人看不下去了，一聲“算了吧，你沒有奶，還是給孩子吃奶粉吧。”即宣告你作為母親的最基本功用的失敗。今後你再見到那些嫺熟自如哺喂母乳的媽媽們，只能尷尬地說一句，“唉，我當初沒有奶。”
北京和睦家醫院美國助產士喬伊的一句名言就是，“每一個女人都是一頭母牛，都有奶。”就看你是否掌握下奶的幾點要素：
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經常聽到一些媽媽抱怨，孩子夜裡總要醒來幾次吃奶，弄得自己疲憊不堪。有些媽媽擔心這樣下去，會影響寶寶的睡眠。也有些媽媽十分厭煩夜間被寶寶吵醒，乾脆地問“怎樣才能改掉這個壞毛病？”在這些媽媽心目中，讓孩子睡一整夜覺不醒來，是最理想的狀態。
這種情況之所以成為問題，源頭恐怕在人工餵養那裡。是啊，吃奶粉的孩子一旦夜裡醒來，做父母的就要睡眼惺忪地去沏奶粉、熱奶瓶，一邊等著奶粉升溫（或降溫），一邊要哄住因不耐煩而哇哇大哭的小人兒，一邊還要注意自己別困得扶不住奶瓶或者把孩子摔了。因此，餵奶粉的父母都巴不得孩子一覺睡到大天亮。
幸運的是，喂母乳的媽媽就不必有這樣的麻煩和負擔。嬰兒的睡眠迥異于成年人，沒有一個孩子能夠睡一整夜不醒。越小的孩子就越需要成年人的輔助入睡，而這種輔助最簡便的方法就是喂母乳。
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某天在朋友家書架子上發現一本上個世紀七十年代出版的《赤腳醫生手冊》，頁面已經發黃，這在今天可是希奇物品。翻到生孩子那一章，看到章末有關母乳餵養寫著這樣寥寥幾句話：“新生兒出生24小時後開始餵母乳，每4小時餵一次，兩次餵養中間可以餵糖水。”
看見這樣的過時資訊，不禁啞然失笑。不過，就平時經常聽到的有關母乳餵養的問題而言，其實在21世紀的今天，還是有不少人糊塗地信守著這種陳舊觀念，就是給孩子餵奶要按時按點餵。總有人問我，“我應該多長時間餵一次？每次要餵多久？”
“看孩子，別看鐘”(watch the baby' not the clock)，這是國際母乳會的一句著名格言，就是說，母乳要按需餵養，而不是按時餵養。
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這個社會總是迫使我們去餵配方奶，你看那些育嬰雜誌，衷情於奶粉之類的廣告，即使到圖書館找醫學上的書本，也一樣有著太多太多的奶粉廣告，但是鼓勵餵母奶的卻少而又少。
用奶瓶餵配方奶也和餵母乳的嬰兒一樣身心健康又有感情，但是你知道它們的不同之處有多少嗎?
1、新生兒每次肚子餓一哭，就需要吃東西，因為他未成熟的身體，是不適合等待的。而母乳可立即餵，配方奶卻得“沖”。
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母乳最無辜，卻又最冤枉。人們對母乳的偏見十分深重，無論孩子出現怎樣的問題，人們首先要怪罪母乳。
孩子哭鬧、睡眠不良、煩躁不安、體重增長看似緩慢，等等、等等，人們第一要批評的，就是母乳。很多人說這樣的話往往不假思索：“是不是奶不夠、或者奶不好？斷了奶，吃奶粉吧！”
其實這樣的思維缺乏邏輯。吃奶粉的孩子也經常出現以上的問題，而且概率絕對不亞於吃母乳的孩子，為什麼人們不首先怪罪奶粉呢？為什麼沒有人說，“是不是奶粉不好？斷了奶粉，改吃母乳吧！”儘管很多人都明白，母乳大大優於奶粉。
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對於乳汁分泌的道理和操作方法已經反反復複說了無數遍，但是仍然有一些媽媽告訴我，無論怎樣按照我的指導去做，她們的奶就是不夠寶寶吃，寶寶就是要哭，無奈她們只好添加奶粉，用不了多久，他們自己的奶就幹了，母乳餵養就此宣告失敗。
縱觀這些媽媽們的留言，我發現其中一些相似之處：
1、她們在哺乳之初，一般都經歷過下奶的困難；
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有些媽媽們的餵奶過程一帆風順。顯然母乳餵養是一件能夠圓滿完成的事情，否則人類就不會活到今天。即使在餵奶過程中遇到問題，媽媽們也能夠找到足夠的資訊和支援來克服困難，並且幾乎用不著犧牲哺乳。
乳竇堵塞或者乳腺炎就是餵奶的媽媽們可能遇到的問題之一。開始往往很輕微，僅僅是乳房的某一點酸痛或者有一處硬塊。它也許沒什麼大不了的，會自行消失；但也許疼痛會加劇，不再局限於某一點，而是擴散到整個乳房，哺乳變得痛楚不堪，母親也會感到發燒生病。
許多時候，母親自己就能治療乳竇堵塞或乳腺炎。無論母親自行處理還是諮詢醫生並吃藥，在絕大多數情況下，繼續哺乳對於母親和嬰兒來說都是最佳方案。
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寶寶需要多少鈣？一般來說，6個月前的嬰兒每日需鈣約300毫克，6個月後提升到400毫克左右。母乳中的鈣磷比例為2∶1，能幫助寶寶最有效地吸收鈣。
而母乳替代品———配方奶每800毫克已含鈣600毫克，所以保持充足奶量就可滿足一個正常嬰兒每日的鈣需求，不需專門補鈣。
目前坊間有“含棕櫚油的配方奶粉會影響寶寶的鈣吸收”的傳聞，但是美國研究者對三組0歲寶寶分別使用母乳、含棕櫚油成分奶粉以及不含棕櫚油成分的奶粉餵養4個月，待他們4歲時(骨密度較穩定時期)檢測發現：在反映鈣吸收的骨密度方面沒有明顯的區別。
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相信不少把孩子母乳餵養到5個月以上的媽媽都有過這樣的經歷：
你懷抱著吃奶的寶寶，很舒適地享受著餵奶的愉悅，內心一片安詳，突然間，乳頭上一陣鑽心的疼痛襲來，你幾乎失去控制地慘叫一聲，低下頭看看，原來是小傢伙剛剛咬了你一口。這時，如果小人兒沒有被你的慘叫聲嚇呆或者嚇哭，就是被這樣的反響逗樂了，正看著你壞笑著呢！
如果是後一種情況，估計你會一股怒氣沖上心頭，第一個本能的反應就是拔出乳頭，狠狠地批評小傢伙一通。其實即便寶寶被你的慘叫聲嚇哭了，你可能也挺生氣：明明是你咬了我、我疼，你哭什麼勁哪？
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凡是餵過母乳的媽媽，都在不同的階段面臨過斷奶的問題。斷奶，遠非字面意義上那樣簡單，而是母子關係的一種重大轉變。順利地斷奶，對於母子雙方的身心健康都至關重要。斷奶方式掌握不當，很容易給母親遺留終生的遺憾，給孩子造成心靈的創傷。
關於斷奶，最根本最常見的一個問題就是：我應該什麼時候給孩子斷奶？
對這個問題，其實沒有統一的標準答案。什麼時候給孩子斷奶，是每一對母子之間根據自己的具體情況而做出來的私人性決定，旁人沒有權利對其指手畫腳。
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盼了這麼久的寶寶終於來了。當護士小姐把柔弱的小生命抱到你身邊時，你的一顆心瞬間融化成水。
可是，當小寶貝鑽進你懷裡尋找果腹的美食時，你卻發現無論寶寶怎麼樣“頑強”的吮吸，除了讓你的乳頭感到一絲生疼之外，不見他嘗到一滴甘甜的乳汁。你不禁要懷疑了，母乳餵養，真的可以嗎？
母乳餵養經歷了幾次流行的交替，從最開始唯一的選擇，到後來幾乎被完全被憑棄，再到現在，重新成為大多數媽媽的首選，母乳餵養又迎來了屬於它的鼎盛時期。然而，你在還沒有正式升級為媽媽之前所建立起來的母乳餵養的信心，卻因為遭遇了寶寶出生後所發生的一系列的問題而深受打擊。
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母乳餵養可能是一帆風順的，也可能遇到各種問題。媽媽們常常因為自己的身體原因，動搖繼續母乳的決心。但我們從國際母乳會瞭解的事實是：大多數病症只要媽媽恰當處理，都不會成為放棄母乳餵養的原因。即使愛滋病媽媽也同樣可以通過正確的途徑進行母乳餵養。
這裡，我們列舉了一些較為常見的病症，讓我們科學地透視各種病症，瞭解這些病症對母乳的影響，理性地選擇是否繼續母乳餵養和母乳餵養的方式。
感冒、流感：
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你可否聽說過“罷奶這個詞？
就是說，有些時候，小寶寶在沒有任何明顯理由的情況下突然拒絕吃母奶（尤其一歲以下的嬰兒），把媽媽弄的莫名其妙。
這就叫做“罷奶”。這是小寶寶在用他自己獨特的手段來告訴媽媽：有什麼事情出差錯了！罷奶期通常延續2到4天，需要媽媽的特殊智慧來分析出到底出了什麼問題。
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【宗代】毓子孕孫 (7)
