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據統計，約10%～20%的健康婦女陰道內帶有白色念珠菌。那麼在什麼情況下會使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?

(1)大量使用廣譜抗生素：通常婦女陰道中寄生著許多細菌，這些不同的菌群間相互制約，形成共生狀態，是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應用，使陰道內的菌群發生紊亂，相互間的抑制作用被改變，白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應用的日益廣泛，黴菌性陰道炎的發病率也有所升高。

(2)妊娠：妊娠期體內性激素水準較平時明顯升高，這會使陰道上皮細胞內糖原含量增加，增加陰道酸度，形成有利於念珠菌生長的環境；同時，妊娠可使細胞的免疫力下降，這就使念珠菌容易致病。據統計，1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在，發病率約在15%左右。

(3)糖尿病：患糖尿病後，體內糖代謝紊亂，血糖升高，陰道上皮細胞內糖原含量增加，同樣使陰道內酸度增加，念珠菌宜於生長繁殖。

(4)應用皮質類固醇：長期應用皮質類固醇會使白細胞吞噬能力下降，減低機體免疫力；同時皮質類固醇還能使機體血糖水準升高，使黴菌性陰道炎發生的可能性增加。

(5)應用免疫抑制劑：會使機體免疫力下降，易患黴菌性陰道炎。

(6)應用雌激素：雌激素有使糖原在陰道上皮細胞內沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸，使陰道酸度增加，有利於念珠菌生長。

(7)患嚴重疾病使抵抗力下降，或複合維生素B缺乏時，也容易發生黴菌性陰道炎。

此外，也有人認為口服避孕藥會使黴菌性陰道炎的發生率增加。
　
黴菌性陰道炎會傳染嗎?

雖然10%～20%的健康婦女陰道中就攜帶有念珠菌，並且生活中有些特殊情況下如長期使用抗生素、患糖尿病等可以誘發陰道念珠菌感染，但很多時候黴菌性陰道炎也能夠從外界感染而來。當婦女與念珠菌培養陽性的男性有性接觸時，其被感染率為80%；與患有黴菌性陰道炎的婦女有性接觸的男性中，約1/2的人會被感染。也就是說，黴菌性陰道炎可以通過性行為傳播，這就是女方患黴菌性陰道炎時，其配偶也要同時接受治療的原因。另外，間接接觸傳染也是黴菌性陰道炎的一條傳播途徑。接觸被黴菌砸醯姥諄頰叻置諼鏤廴玖說墓?共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛生紙，都可以造成傳播，當被感染者外陰陰道的念珠菌達到一定數量時，即可發生黴菌性外陰陰道炎。
　　
黴菌性陰道炎有哪些臨床表現，如何診斷?

黴菌性陰道炎最常見的症狀就是外陰瘙癢，白帶明顯增多。患者的瘙癢症狀時輕時重，時發時止。黴菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯，瘙癢嚴重者坐臥不寧，寢食難安。患者還可有陰道灼痛感，排尿時尤其明顯。炎症較重時還可能出現尿頻、尿痛、性交痛。白帶增多是本病的另一主要症狀。白帶一般質地粘稠，色或白或黃，也可能稀薄。典型的黴菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時見：依病情輕重不同，小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血，小陰唇水腫。陰道內有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋，擦去白膜，可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。

如果症狀典型，作出診斷並不難，但常規還應該結合實驗室檢查以確診。常用的方法是懸滴法：將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上，取少量分泌物置於其中，放顯微鏡下直接鏡檢，如找到假菌絲及芽孢，即說明此時念珠菌處於致病狀態，可以確診為黴菌性陰道炎。如果患者症狀可疑，但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲，應做細菌培養。