陰道流血是早孕常見的症狀,就不能單純地去止血。

首先要弄清楚血是從哪兒出的的,是陰道?還是子宮頸?還是從子宮裡面出來的?陰道出血的病太多了,現舉這種情況:懷孕頭幾個月發生陰道出血,大致可以診斷為先兆流產。

有的書上說這就應該臥床休息,打黃體酮止血保胎。這兩下子其實不學醫的人也都耳熟能詳。可惜這樣做就可能犯錯誤了。咱們姑且不說這次懷孕也許是子宮外孕或者是葡萄胎,就算這次懷孕是真的子宮內孕的先兆流產,那也得分兩種情況來講。

大約有1/10的妊娠會發生陰道流血、腹痛等先兆流產現象。其中有一部分人是胚胎發育正常的,這一部分人一般可以治好而足月分娩,而且胎兒發育正常,無畸形。另一部分人則屬胚胎發育不好,實際上就是死了,這一部分人表面上看是先兆流產,其實是未發作的流產。

對這一部分人誰也治不好,死灰不能複燃嘛,流產是必然結果,只是時間問題而已。後一部分人的流血、腹痛症狀其實是病人的天然自我保護,自我解決問題的機制。胚胎死了嘛,就得把它擠出來,排泄掉,問題就解決了。

如果碰上這種情況還按保胎醫治,千方百計用黃體酮(能抑制子宮收縮)和鎮靜藥、解痙劑保胎,胚胎死了也不讓出來。時間一長,就變成過期流產了。這病對母親很不利。

所以早孕流血了,不要盲目止血保胎,首先要弄清楚胚胎死活。這就得靠做B超或彩超了,因為查尿查血都診斷不清胚胎死活。
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